Lo ideal es hacer este cuidado suprimiendo solo los alergenos que lo afectan, para esto es ideal consultar con un especialista, que nos indique como reconocerlos, el avance de los conocimientos en inmunología y alergia de los últimos años son inmenso, y los métodos diagnósticos son seguros e incruentos.
Estas indicaciones son de tipo general, es ideal adaptarlas a cada paciente. Este instructivo lo entrego a mis pacientes luego de identificar los alergenos a los que es sensible, remarcando las partes del texto a tener en cuenta según su sensibilidad.
ASMA Y ALERGIA
CONTROL AMBIENTAL
Usted puede ayudarse así mismo, controlar el asma y disminuir la frecuencia de sus ataques, si logra un adecuado dominio de los desencadenantes de las crisis
DESENCADENANTES DEL ASMA.
Reconocer que produce inflamación y obstrucción aguda de la vía aérea, es importante. Evitar o controlar estos agresores, reduce los síntomas, disminuye la inflamación, y las necesidades de medicamentos son menores.
Desencadenantes conocidos: alergenos, (polvillo de la casa, hongos, pelo o caspa de perro o gato, etc.) Irritantes; humo de cigarrillo, sahumerios, carbón, aerosoles, perfumes, desinfectantes pulverizados, tinturas, irritantes químicos, agentes farmacológicos, infecciones vírales, cambios físicos; como ejercicio y aire frío, emociones. Estos agresores pueden actuar al mismo tiempo o por separado. Las infecciones respiratorias agravan los síntomas y aumentan la sensibilidad.
El paciente debe conocer sus desencadenantes específicos.
Hay factores que actúan inflamando las vías aéreas, sin desatar una crisis, su capacidad agresiva es pequeña, salvo si es recurrente. El ejemplo a destacar es el humo de cigarrillo.
Si el bronquio esta inflamado, una nueva agresión, similar o distinta, grande o pequeña, puede entonces sí, iniciar una crisis de fatiga.
Las reacciones alérgicas pueden presentarse en; la piel, el aparato respiratorio, el sistema digestivo, etc.
Los individuos con alergia son sensibles a distintos antígenos o alergenos, específicos para cada persona. Hoy son fácilmente identificables por el medico especialista, realizando pruebas de laboratorio, pruebas en piel, por métodos no cruentos, o estudios especiales en el órgano afectado; piel, nariz, pulmón.
El control medioambiental evita el contacto con el agresor.
LAS MEDIDAS DE CONTROL AMBIENTAL AYUDAN AL PACIENTE A REDUCIR LAS NECESIDADES DE TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
COMO HACER EL CONTROL AMBIENTAL
Los habitantes de las grandes ciudades emplean gran parte de su tiempo en espacios interiores. Desarrollan su actividad en; su habitación, lugar de juegos y de trabajo; escuela, club, casa de compañeros, de familiares, etc. Controlar el medio ambiente y ver los posibles alergenos, es un paso importante para reducir la exposición a esos elementos que pueden desencadenar ataques de asma u otras reacciones alérgicas. Se comprende fácilmente que es imposible lograr un adecuado control en todos estos espacios, por lo tanto la casa y principalmente la habitación, deben ocupar nuestra mayor atención.
En nuestra habitación, pasamos más de la mitad de nuestro día (horas de sueño, estudio, juegos) en ella debe realizarse el control con mayor cuidado.
HABITACIÓN IDEAL
EL PISO:
Puede ser de madera, mosaico, plástico u otro material fácilmente lavable, pero no debe estar alfombrado. La limpieza se hará con aspiradora o trapo húmedo para zócalos y rincones (no usar escoba o escobillón ni plumero).
ESTA LIMPIEZA DEBE EFECTUARSE FRECUENTEMENTE, SI ES POSIBLE DURANTE LAS HORAS QUE QUIEN PADECE ALERGIA ESTA AUSENTE.
LAS PAREDES:
Lisas, preferentemente no empapeladas, sin estantes, repisas o cuadros, no deben colgarse adornos, juguetes u otros objetos, para poder controlar su estado y evitar la formación de humedad, mohos (hongos) y la acumulación de polvillo.
IMPORTANTE, EN LOS NIÑOS
Cuarto sin alergenos. Como prepararlo.
Esta actividad es recomendable realizarla respetando los tiempos, los hábitos del niño, sus juguetes, sus preferencias, con un reordenamiento progresivo, comprendido y compartido, del espacio propio, que ahora se verá modificado para cuidar su salud -
COMO PREPARAR UN CUARTO LIBRE DE ALERGENOS:
1º Comience a vaciarlo, sacando todo, incluyendo alfombras, cortinas y desocupando los guardarropas de alergenos (por ejemplo libros viejos, ropa de invierno, frazadas.)
2º Limpie completamente: techo, paredes y pisos. Usando agua jabonosa y/o agua lavandina o cloro (manchas de humedad). Aplique cera no perfumada al piso quincenalmente, ventile y seque la habitación antes que llegue la persona con alergia.
3º Antes de entrar las camas límpielas bien, incluyendo hierro y bastidores con una aspiradora con bolsa descartable de papel. Hay aspiradoras especiales bajo agua que no disemina el polvillo.
4º El colchón y la almohada deben ser de goma pluma o poliéster enterizos. Cúbralos con un material que los aísle del polvo. Lave periódicamente sus fundas, aproveche para aspirarlos.
5º El cuarto debe tener el menor número posible de muebles. Evite frazadas de lana o aquellas que sueltan pelusa. Use colchas y cortinas sintéticas fácilmente lavables. Forrar las frazadas de lana con tela de poliéster.
6º Los adornos o juguetes rellenos con productos animales plumas o vegetales semillas, se irán suprimiendo de la habitación, para luego eliminarlos de la casa totalmente. Evitar los peluches, son recomendables los juguetes lavables de material sintético.
7º El guardarropa de la habitación no se debe usar como lugar de almacenamiento de elementos que pueden ser fuente de polvo, hongos u otros alergenos, los trapos para quitar el polvo, aspiradoras y similares no se han de guardar en ningún lugar cercano a la habitación. Guardar la ropa en bolsas de plástico.
8ºHongos. Los acuarios desarrollan moho, y no están permitidos. Las plantas tienden a enmohecerse y no se han de tener en la habitación. No es aconsejable dejar puesto un vaporizador toda la noche como medida preventiva, ya que al condensarse el vapor humedece las paredes sábanas y ropas favoreciendo la posterior aparición de hongos.
El moho crece en los lugares o materiales húmedos. La clave para controlar la aparición de moho es el control de la humedad. Si los hongos son un problema en su hogar, límpielo con cloro o lavandina y elimine el exceso de agua o humedad, esto también ayuda a reducir otros factores que provocan el asma, tales como los ácaros del polvo y las cucarachas.
Como combatir la humedad, los materiales absorbente como empapelado u alfombras retirarlos, arregle las perdidas de agua, mantenga limpio y seco el aire acondicionado y el drenaje de su heladera, tenga la ventana de la cocina abierta cuando cocina, igual en el baño, por el vapor de agua, coloque la salida de aire del secador de ropa al exterior
9º Los individuos con alergia se sensibilizan con mucha facilidad frente a animales con plumas o pelos. Evitar tener animales domésticos en la casa Los animales que producen alergias con más frecuencia son el gato, el perro, el hámster y el caballo. Las plumas y la lana de ovejas son causas frecuentes de alergia. Debido al apego emocional que los animales adquiridos despiertan, a menudo es muy difícil pedir que se los abandone o separase de ellos, incluso cuando resulta evidente que son responsables de la producción de síntomas graves. Aunque realmente no es lo ideal, en algunas circunstancias es posible llegar a un compromiso satisfactorio permitiendo a la familia tener un animal, un perro por ejemplo, pero alojándolo fuera de la casa, bañándolo cada 7 días y comprometiéndose a no permitirle la entrada e las habitaciones.
El lavado semanal reduce la carga alergénica, pelos, saliva y caspa.
La caspa de la piel de los animales domésticos se desprende y junto con la orina y la saliva, contiene los alergenos, que pueden provocar alergia. Son difíciles de eliminar, y cantidades importantes de alergenos animales pueden persistir en el hogar (piso, paredes, alfombra) durante muchos meses después que el animal haya sido apartado.
Los beneficios pueden tardar en percibirse varias semanas a meses después de haber eliminado el alergeno de origen animal.
Todas las mascotas de sangre caliente, incluyendo pequeño roedores y pájaros producen caspa, orina y saliva, ellos pueden inducir, a su vez, reacciones alérgicas.
LAS TORTUGAS SON MASCOTAS ADECUADAS
10º Es conveniente ventilar la habitación durante su limpieza y luego cerrar bien las ventanas para que no pueda entrar polvo exterior.
Hay pacientes que presentan crisis cuando viajan a la costa o en la casa de fin de semana.
Las habitaciones cerradas durante mucho tiempo (casa de veraneo, country, habitación de huésped) pueden contener muchas substancias alergénicas; es conveniente ventilarlas y limpiarlas antes de utilizarlas.
Los niños no deben jugar en sótanos, buhardillas, o galpones, donde sé acumulan muebles u otros objetos en desuso.
Las condiciones de higiene detalladas deben ser recordadas, más aún cuando el paciente pasa la noche fuera de su casa (abuelos, amigos, familiares, hoteles, etc.)
Esto evitara inconvenientes y en los niños permitirá adquirir la seguridad que necesitan siempre, y más cuando esta lejos de sus padres
11º Existen substancias que sin ser alergénicas pueden provocar inflamación e irritación muy intensa y prolongada de las vías respiratorias.
Estas son: insecticidas, flit, espirales, pastillas insecticidas, productos de limpieza, perfumes, talcos, pintura fresca, olores de comida o frituras. El humo del tabaco, sahumerios, carbón o leña es un irritante temible. El humo del cigarrillo paraliza las cilias de la nariz, se evitara fumar donde haya niños. No utilizar sahumerios. Los gases de combustión son agresoras importantes.
12º el excremento o excreciones de cucarachas y roedores, son alergizantes. Evite dejar restos de alimentos o basura en el medio ambiente. Cierre los envases que los contienen Limpie los restos de alimentos. Combata las cucarachas usando venenos tipo cebo o ácido bórico. Los pesticidas en aerosol son efectivos pero implican riesgo, si los usa, evite que el alérgico este en el lugar.
DERMATOFAGOIDE. ÁCAROS DEL POLVILLO
Los ácaro, pertenecen a la familia de los arácnidos, viven en colchones, almohadas, el suelo de las habitaciones y los objetos que acumulan polvo. Se alimentan de las células muertas de la piel de las personas. La reacción alérgica es a sus excrementos, se encuentran en todas las casas, convive con el hombre. Los ambientes cálidos húmedos y cerrados favorecen su reproducción. No se ven a simple vista.
MEDIDAS PARA CONTROLAR LOS ÁCAROS (Dermatofagoide)
DEL POLVILLO DOMESTICO.
Cubrir colchón y almohada con una funda impermeable (Poliéster)
Lavar la ropa de cama semanalmente a 55ºC.
Cubrir o lavar la almohada semanalmente.
Evitar dormir o acostarse sobre muebles tapizados con telas.
Quitar las alfombras fijas y que cubren todo el piso.
Reducir la humedad interior a valores menores al 50%.
EN LA TAREA DE LA LIMPIEZA Y CONSERVACIÓN DE LA HABITACIÓN ESTRIBA GRAN PARTE DEL TRATAMIENTO; EL ENTUSIASMO POR MANTENERLA LIBRE DE MATERIALES ALERGENICOS Y POLVO, NO DEBE SER MOMENTÁNEO.
PÓLENES
La presencia de pólenes en el aire puede iniciar una reacción alergica; estornudos, picazón de ojos, nariz o mentón, tos, fatiga. Los granos de polen, son liberados por pastos, malezas y árboles durante la primavera y hasta el otoño. Los pastos (gramíneas) son los pólenes más propensos a causar alergia, son livianos, abundantes y fáciles de trasportar por el viento. El de los árboles es en general más pesado y hay que estar cerca para inhalarlo.
Consejos para el polínico
1. - Cerrar las ventanas durante la noche para impedir el ingreso de pólenes.
2. - No cortar el césped, no estar próximo a pasto fresco recién cortado
3. - Evitar actividad temprana, por la mañana, los pólenes se emiten entre 5 y las 10 de la mañana y de 7 a 10 de la tarde caen. (Emisión y caída de polen)
4. Conseguir información en su área del conteo de polen diarios [<http://www.polenbuenosaires.com.ar/Imagen/calendario.gif>]
5. - Minimizar la actividad externa, cuando el conteo es muy alto. Evitar salir los días de viento
6. - Utilizar aire acondicionado que limpia el aire.
7. - Si viaja en automóvil cerrar las ventanas. Poner filtros al aire acondicionado del automóvil.
8. - Tomarse las vacaciones durante el período álgido de polinización, eligiendo una zona libre de pólenes (por Ej. La playa).
9. - No secar la ropa en el exterior durante los días de recuentos altos. El polen puede quedar atrapado en ella.
10. - Ponerse gafas de sol al salir a la calle
11. - Si ha tenido mucha actividad externa ducharse y cambiar de ropa para alejar el polen adherido.
INSECTOS.
Las cucarachas, moscas y polillas, causan alergia por el polvo que forman al morir y desintegrarse.
La avispa, abeja y hormigas son causa de reacciones alérgicas (por picadura) algunas severas en personas sensibles.
Aconsejamos como prevención a picaduras:
No realizar movimientos bruscos cuando el insecto al que somos alérgicos esta próximo.
Evitar perfumes y ropas de colores que atrae a abejas y avispa
Utilizar mangas largas y pantalones en zonas como; prados, jardines, lugares con árboles frutales.
Evitar excursiones al campo
Evitar lugares con basura o restos de alimentos.
Si viaja en automóvil cerrar las ventanas
ES IMPORTANTE RECORDAR QUE
. No se debe fumar dentro de la casa
* HUMO DE CIGARRILLO: Fumar es malo para cualquiera, el niño con asma o el que padece cualquier afección respiratoria recurrente, no debe estar en ambientes en que se fume o haya humo.
* Nadie y especialmente los niños, deben nebulizarse, o buscar aire limpio para que un adulto fume, este no debe fumar en la casa, en el coche u otros lugares cerrado, especialmente si hay enfermos respiratorios.
· INFECCIONES RESPIRATORIAS: el resfrió y la gripe suelen provocar ataques de fatiga. Es imposible evitar estas infecciones, recuerde su influencia sobre el asma y llame a su médico si el tratamiento habitual no lo alivia.
·
El niño con asma que respeta sin temerle a su aparato respiratorio puede practicar la mayoría de los deportes.
EJERCICIO
ASMA POR EJERCICIO: el ejercicio es bueno. Estar bien entrenado mejora la mecánica respiratoria y puede reducir la frecuencia y severidad de las crisis de fatiga.
Algunos tipos de ejercicio son potentes desencadenantes de crisis de asma, como correr, especialmente cuando se respira aire frío y seco. Ej. Carrera libre (test de Cooper). La carrera corta y repetida suele ser mejor tolerada (fútbol)
Los ejercicios bajo techo evitan la agresión por frío o viento
Es útil hacer un precalentamiento lento antes de un esfuerzo importante
Natación Es un ejercicio ideal para el niño con asma, pero este puede practicar su deporte favorito siempre que realice entrenamiento progresivo.
bevacqua35@hotmail.com
10º Es conveniente ventilar la habitación durante su limpieza y luego cerrar bien las ventanas para que no pueda entrar polvo exterior.
Hay pacientes que presentan crisis cuando viajan a la costa o en la casa de fin de semana.
Las habitaciones cerradas durante mucho tiempo (casa de veraneo, country, habitación de huésped) pueden contener muchas substancias alergénicas; es conveniente ventilarlas y limpiarlas antes de utilizarlas.
Los niños no deben jugar en sótanos, buhardillas, o galpones, donde sé acumulan muebles u otros objetos en desuso.
Las condiciones de higiene detalladas deben ser recordadas, más aún cuando el paciente pasa la noche fuera de su casa (abuelos, amigos, familiares, hoteles, etc.)
Esto evitara inconvenientes y en los niños permitirá adquirir la seguridad que necesitan siempre, y más cuando esta lejos de sus padres
11º Existen substancias que sin ser alergénicas pueden provocar inflamación e irritación muy intensa y prolongada de las vías respiratorias.
Estas son: insecticidas, flit, espirales, pastillas insecticidas, productos de limpieza, perfumes, talcos, pintura fresca, olores de comida o frituras. El humo del tabaco, sahumerios, carbón o leña es un irritante temible. El humo del cigarrillo paraliza las cilias de la nariz, se evitara fumar donde haya niños. No utilizar sahumerios. Los gases de combustión son agresoras importantes.
12º el excremento o excreciones de cucarachas y roedores, son alergizantes. Evite dejar restos de alimentos o basura en el medio ambiente. Cierre los envases que los contienen Limpie los restos de alimentos. Combata las cucarachas usando venenos tipo cebo o ácido bórico. Los pesticidas en aerosol son efectivos pero implican riesgo, si los usa, evite que el alérgico este en el lugar.
DERMATOFAGOIDE. ÁCAROS DEL POLVILLO
Los ácaro, pertenecen a la familia de los arácnidos, viven en colchones, almohadas, el suelo de las habitaciones y los objetos que acumulan polvo. Se alimentan de las células muertas de la piel de las personas. La reacción alérgica es a sus excrementos, se encuentran en todas las casas, convive con el hombre. Los ambientes cálidos húmedos y cerrados favorecen su reproducción. No se ven a simple vista.
MEDIDAS PARA CONTROLAR LOS ÁCAROS (Dermatofagoide)
DEL POLVILLO DOMESTICO.
Cubrir colchón y almohada con una funda impermeable (Poliéster)
Lavar la ropa de cama semanalmente a 55ºC.
Cubrir o lavar la almohada semanalmente.
Evitar dormir o acostarse sobre muebles tapizados con telas.
Quitar las alfombras fijas y que cubren todo el piso.
Reducir la humedad interior a valores menores al 50%.
EN LA TAREA DE LA LIMPIEZA Y CONSERVACIÓN DE LA HABITACIÓN ESTRIBA GRAN PARTE DEL TRATAMIENTO; EL ENTUSIASMO POR MANTENERLA LIBRE DE MATERIALES ALERGENICOS Y POLVO, NO DEBE SER MOMENTÁNEO.
PÓLENES
La presencia de pólenes en el aire puede iniciar una reacción alergica; estornudos, picazón de ojos, nariz o mentón, tos, fatiga. Los granos de polen, son liberados por pastos, malezas y árboles durante la primavera y hasta el otoño. Los pastos (gramíneas) son los pólenes más propensos a causar alergia, son livianos, abundantes y fáciles de trasportar por el viento. El de los árboles es en general más pesado y hay que estar cerca para inhalarlo.
Consejos para el polínico
1. - Cerrar las ventanas durante la noche para impedir el ingreso de pólenes.
2. - No cortar el césped, no estar próximo a pasto fresco recién cortado
3. - Evitar actividad temprana, por la mañana, los pólenes se emiten entre 5 y las 10 de la mañana y de 7 a 10 de la tarde caen. (Emisión y caída de polen)
4. Conseguir información en su área del conteo de polen diarios [<http://www.polenbuenosaires.com.ar/Imagen/calendario.gif>]
5. - Minimizar la actividad externa, cuando el conteo es muy alto. Evitar salir los días de viento
6. - Utilizar aire acondicionado que limpia el aire.
7. - Si viaja en automóvil cerrar las ventanas. Poner filtros al aire acondicionado del automóvil.
8. - Tomarse las vacaciones durante el período álgido de polinización, eligiendo una zona libre de pólenes (por Ej. La playa).
9. - No secar la ropa en el exterior durante los días de recuentos altos. El polen puede quedar atrapado en ella.
10. - Ponerse gafas de sol al salir a la calle
11. - Si ha tenido mucha actividad externa ducharse y cambiar de ropa para alejar el polen adherido.
INSECTOS.
Las cucarachas, moscas y polillas, causan alergia por el polvo que forman al morir y desintegrarse.
La avispa, abeja y hormigas son causa de reacciones alérgicas (por picadura) algunas severas en personas sensibles.
Aconsejamos como prevención a picaduras:
No realizar movimientos bruscos cuando el insecto al que somos alérgicos esta próximo.
Evitar perfumes y ropas de colores que atrae a abejas y avispa
Utilizar mangas largas y pantalones en zonas como; prados, jardines, lugares con árboles frutales.
Evitar excursiones al campo
Evitar lugares con basura o restos de alimentos.
Si viaja en automóvil cerrar las ventanas
ES IMPORTANTE RECORDAR QUE
. No se debe fumar dentro de la casa
* HUMO DE CIGARRILLO: Fumar es malo para cualquiera, el niño con asma o el que padece cualquier afección respiratoria recurrente, no debe estar en ambientes en que se fume o haya humo.
* Nadie y especialmente los niños, deben nebulizarse, o buscar aire limpio para que un adulto fume, este no debe fumar en la casa, en el coche u otros lugares cerrado, especialmente si hay enfermos respiratorios.
· INFECCIONES RESPIRATORIAS: el resfrió y la gripe suelen provocar ataques de fatiga. Es imposible evitar estas infecciones, recuerde su influencia sobre el asma y llame a su médico si el tratamiento habitual no lo alivia.
·
El niño con asma que respeta sin temerle a su aparato respiratorio puede practicar la mayoría de los deportes.
EJERCICIO
ASMA POR EJERCICIO: el ejercicio es bueno. Estar bien entrenado mejora la mecánica respiratoria y puede reducir la frecuencia y severidad de las crisis de fatiga.
Algunos tipos de ejercicio son potentes desencadenantes de crisis de asma, como correr, especialmente cuando se respira aire frío y seco. Ej. Carrera libre (test de Cooper). La carrera corta y repetida suele ser mejor tolerada (fútbol)
Los ejercicios bajo techo evitan la agresión por frío o viento
Es útil hacer un precalentamiento lento antes de un esfuerzo importante
Natación Es un ejercicio ideal para el niño con asma, pero este puede practicar su deporte favorito siempre que realice entrenamiento progresivo.
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